디피컬 투 이지 님의 블로그

보험

1. 실손보험 비례보상이란? 실손보험 비례보상이라고 들어보셨나요? 다수의 실손보험에 가입한 경우 보험금을 청구한다면 각 계약은 보험가입금액의 한도에 따라 보험금을 나누어서 지급하게 되는데요 이것을 실손보험 비례보상이라고 합니다. 그렇다면 왜 실손보험에는 비례보상이라는 것이 존재하게 되는 걸까요? 실손보험은 말 그대로 실제 손해에 대해서만 보상하는 것을 원칙으로 하고 있습니다. 그렇기 때문에 다수의 실손보험에 가입되어 있다고 하더라도 모든 계약에서 지급되는 보험금의 총합이 실제로 발생한 손해액을 초과하지 않습니다. 예를 들어 A 씨가 길을 가던 중 발목을 삐끗하여 물리치료를 받고 물리치료비로 5만 원을 지급했다고 해보겠습니다. A 씨는 B라는 보험회사와 C라는 보험회사 두 곳 모두의 실손보험에 가입했는데 ..

보험

1.실손의료보험이란?실손의료보험이란 그 이름에서 알 수 있듯이 실제 손해가 발생한 의료비에 대해서만 보상을 하겠다는 의미입니다. 줄여서 실손보험이라고 일컫기도 합니다. 자세하게 말씀드리면 실손보험은 광의적 의미로서 실제 손해액을 보상하는 보험을 통칭하는 것이지만 일반적으로 사람들은 병원에 가서 진료를 받고 보험금을 청구하면 진료비가 나오는 보험인 실손의료보험을 실손보험이라고 말하고 있습니다. (이하의 글에서는 실손의료보험을 간단히 실손보험이라고 하겠습니다) 실손보험은 2008년부터 본격적으로 판매되기 시작하였습니다. 2009년도에는 실손보험의 형태를 표준화하였고 이후 과다하게 의료비가 발생하는 부분을 별도 특약으로 분리하는 등 지급기준 및 상품구조의 변경을 통하여 현재의 4세대 실손보험에 이르게 되었습니..

보험

1. 4세대 실손보험이란?4세대 실손보험이란 21년 7월부터 판매한 실손의료비 보험을 말합니다. 실손의료비 보험은 표준화가 되어 있어 모든 보험회사에서 동일한 구조로 판매를 하고 있습니다. 보험사마다 상품명이 대동소이하긴 하지만 통상 '기본형 급여 실손의료비보장보험'이라는 이름으로 판매되고 있습니다. 착한실손이라고 불리는 기존 3세대 실손보험에 이어 4세대 실손보험이 나오게 된 배경은 과잉진료로 인해 과다하게 보험금이 지급되고 있어 이를 방지하고 소수의 과다 의료비 청구로 인해 보험료가 인상되어 선의의 피해자가 발생하게 되는 것을 막고자 함입니다. 2. 4세대 실손보험의 주요특징 4세대 실손보험은 주계약에서 급여의료비를 보장하고 특약에서 비급여의료비를 보장합니다. 급여 및 비급여는 국민건강보험법에 의거..